Ročné zúčtovanie zdravotného poistenia zamestnanca

Zdravotné poistenie sa počas roka platí formou preddavkov, no skutočná výška poistného sa určí až po skončení kalendárneho roka. Na to slúži ročné zúčtovanie zdravotného poistenia, ktoré vyrovná rozdiel medzi zaplatenými preddavkami a skutočnou povinnosťou. Zamestnanca aj zamestnávateľa sa týka najmä vtedy, keď z neho vyplynie nedoplatok alebo preplatok, ktorý treba vysporiadať.

Prečo sa ročné zúčtovanie robí

Preddavky na zdravotné poistenie počas roka nemusia zodpovedať konečnej výške poistného, napríklad pri viacerých príjmoch, súbehu zamestnaní, príjme z dividend alebo pri zmenách počas roka. Ročné zúčtovanie tieto rozdiely vyrovná a určí, či vznikol nedoplatok, alebo preplatok, a v akej výške ho treba vysporiadať.

• súbeh viacerých príjmov alebo platiteľov,
• zmeny počas roka (nástup, výstup, dividendy),
• uplatnenie odpočítateľnej položky.

Kto ho vykonáva

Ročné zúčtovanie zdravotného poistenia spracúva príslušná zdravotná poisťovňa, ktorá má k dispozícii údaje od všetkých platiteľov poistného. Poisťovňa výsledok oznámi poistencovi aj zamestnávateľovi a určí spôsob a lehotu vysporiadania. Zamestnávateľ do procesu vstupuje najmä ako platiteľ preddavkov a pri vysporiadaní výsledku svojich zamestnancov cez mzdu.

Nedoplatok verzus preplatok

Ak z ročného zúčtovania vyplynie nedoplatok, poistenec alebo zamestnávateľ ho musí doplatiť v určenej lehote. Pri preplatku sa suma naopak vracia oprávnenej osobe. Výsledok má aj daňové súvislosti, keďže vysporiadanie sa premieta do zdaniteľných príjmov zamestnanca. Konkrétne postupy a lehoty sa môžu meniť, preto aktuálne pravidlá si pred spracovaním overte.

Úloha zamestnávateľa

Zamestnávateľ zohráva rolu pri zrazení alebo vrátení súm vyplývajúcich zo zúčtovania svojich zamestnancov a pri ich správnom premietnutí do mzdy a do daňovej agendy.

1. prevezmite výsledok zúčtovania od poisťovne,
2. premietnite nedoplatok alebo preplatok do mzdy,
3. zohľadnite daňové dopady,
4. dodržte lehoty vysporiadania.

Prečo dbať na presnosť

Nesprávne spracované vysporiadanie vedie k chybám v mzde aj v dani a k zbytočným nedoplatkom. Odborné spracovanie miezd zabezpečí, že výsledok ročného zúčtovania sa premietne správne a včas, bez rizika sankcií a bez zbytočnej administratívnej záťaže pre firmu.

Kedy sa zúčtovanie nerobí

Nie u každého poistenca vzniká potreba dorovnania. Ak počas roka platil preddavky správne z jediného príjmu bez zmien a bez ďalších okolností, ktoré by výpočet menili, výsledok môže byť nulový. Poisťovňa napriek tomu údaje spracuje a posúdi, či nedoplatok alebo preplatok vznikol. Typicky sa rozdiely objavujú pri súbehu zamestnania a podnikania, pri príjme z kapitálového majetku alebo pri viacerých zamestnávateľoch počas roka. Pre firmu je preto dôležité odovzdávať poisťovni presné a úplné údaje o svojich zamestnancoch, pretože práve z nich sa výsledok počíta. Chyby v mesačných výkazoch sa totiž prejavia až v ročnom zúčtovaní a ich náprava býva zdĺhavá. Ak sa výsledok týka zamestnanca, ktorý medzitým z firmy odišiel, vysporiadanie môže byť ešte zložitejšie, preto sa oplatí mať poriadok v evidencii počas celého roka a uchovávať podklady aj po skončení pracovného pomeru.

Ak si nie ste istí, ako správne premietnuť ročné zúčtovanie do miezd, mzdový tím Bilvao vám poradí.

Súvisiace články: Materská a rodičovská dávka: nárok a výpočet, Cestovné náhrady pri tuzemských a zahraničných cestách, PN-ka a náhrada príjmu: kto platí prvé dni.

Časté otázky

Kto vykonáva ročné zúčtovanie zdravotného poistenia?

Vykonáva ho príslušná zdravotná poisťovňa na základe údajov od platiteľov. Výsledok oznámi poistencovi aj zamestnávateľovi a určí spôsob vysporiadania nedoplatku alebo preplatku.

Čo sa deje, ak vznikne nedoplatok?

Nedoplatok treba uhradiť v lehote určenej poisťovňou. Ak sa týka zamestnanca, spravidla sa vysporiada cez mzdu. Postupy a lehoty sa môžu meniť, preto aktuálne pravidlá si overte.